Re-integratie op het werk na een rugoperatie en kinesitherapie is goed mogelijk. Na twee jaar is 69,3% van deze medewerkers terug aan het werk in dezelfde job als voorheen met dezelfde fysieke eisen. Binnen de zes maanden na de ingreep had 85% hiervan het werk hervat. Een snellere re-integratie was het geval bij een hoog opleidingsniveau van de werknemer en een lage fysieke belasting van het werk.
Rugoperatie en kinesitherapie
In deze studie werden 265 werknemers gevolgd over een periode van twee jaar. Ze werden geopereerd na radiculopathie. Dat is een knelling van een zenuwwortel in de rug, vaak door een hernia. Bij een microdisectomie verwijdert de chirurg het uitpuilende stukje van de tussenwervelschijf. Hierdoor vermindert de druk op de zenuwwortel. Na de operatie krijgen de werknemers kinesitherapie voor ze naar huis vertrokken. Daar volgden ze nog gemiddeld 14 weken kinesitherapie. Deze sessies bestonden uit opleiding, oefentherapie en mobiliserende oefeningen.
Re-integratie na rugoperatie
Na 2 jaar had 69,3% het werk hervat in dezelfde job met dezelfde fysieke eisen. Bij de helft hiervan gebeurde de re-integratie binnen de 4 maanden. Binnen de 6 maanden was 85% terug aan het werk. Terugkeren naar de arbeidsmarkt blijkt ook na een rugoperatie nog goed mogelijk:
- 69%: zelfde job, zelfde fysieke eisen
- 12%: zelfde job, aangepast werk
- 07%: andere job met minder fysieke belasting
- 09%: andere job met dezelfde fysieke belasting
Snelle re-integratie
Werknemers met een lage fysieke belasting re-integreren sneller (OR 1,78). Hoewel men tijdens de kinesitherapie werkt aan kracht van de rompspieren, beweeglijkheid en fysieke uithouding blijft er nog een kloof tot het effectief hervatten van fysiek zwaar werk.
Werknemers met een hoge opleiding re-integreren eveneens sneller (OR 1,84). Verklaring is dat ze beter hun medische situatie begrijpen, beter hun therapie volgen en meer realistische verwachtingen hebben tijdens het herstel. Mensen met een hogere opleiding hebben doorgaans ook een job met minder fysieke belasting.
Zelfstandigen met een hoge opleiding en weinig fysiek belastende job re-integreren het snelst. Ze hebben vaak meer controle en flexibiliteit over hun werkzaamheden. Toch speelt het financiële aspect ook een rol. Hoe beter het sociale vangnet is, hoe langer een werkhervatting duurt.
Trage re-integratie
Werknemers met een grotere functiebeperking voor de operatie hebben een minder goede prognose. De functiebeperking is een voorspeller van pijn na de rugoperatie. Ook in eerdere studies werd vastgesteld dat de hoeveelheid pijn en disability gerelateerd zijn aan een tragere re-integratie. Andere factoren waren ook depressieve symptomen, mentale stress, jobtevredenheid, duur van verzuim voor de operatie,…
Re-integratie na een rugoperatie en kinesitherapie is mogelijk. Fysiek zwaar werk is echter een drempel om snel terug te keren. Zowel preventief als reactief blijft het verminderen van de fysieke belasting een uitdaging. Toch geeft het inzicht in realistische verwachtingen in verband met de duur van de re-integratie.
* Bron:
Rooker ea 2025. Work of Patients With Painful Lumbar Radiculopathy Who Undergo Lumbar Microdiscectomy Followed by Physiotherapy: A Prospective Cohort Study. Spine 50 (23): 1673-1681. DOI: 10.1097/BRS.0000000000005443
* Re-integratie
Rol ergonomie in re-integratie – KB re-integratie 3.0 – ergonomie en re-integratie