Dortmunder methode

Wat doet de Dortmunder methode?

Om het verplaatsen van mensen te evalueren gaat de Duitse Dortmunder methode uit van de biomechanische belasting op de lage rug. Voor verschillende transfers is in labo-onderzoek de drukkracht op de lage rug berekend met een 3D model. De transfers werden daarvoor op drie manieren uitgevoerd: conventioneel, met een optimale techniek en met correcte techniek en kleine hulpmiddelen. De interpretatie van de drukkrachten kan snel in een tabel afgelezen worden.

Hoe werkt Dortmunder methode?

Om het risico op overbelasting in te schatten, worden de gemeten drukkrachten van de transfer vergeleken met de grenswaarden voor vrouwen in functie van de leeftijd.

Transfer Evaluatie
Van lig naar zit groen: volledig coöperatief
geel: partieel coöperatief en correcte techniek
rood: de rest
Van lig naar zit op rand van bed geel: partieel coöperatief en correcte techniek
rood: de rest
Hogerop schuiven (zijkant) geel: volledig coöperatief en kleine hulpmiddelen
rood: de rest
Hogerop schuiven (hoofdeinde) geel: hulpmiddelen of optimale techniek of volledig mobiel
rood: de rest
Zijwaarts verplaatsen groen: kleine hulpmiddelen en partieel coöperatief
geel: optimale techniek en partieel coöperatief
rood: de rest
Been heffen, pat. ligt groen: verzorgende aan voeteinde
geel: verzorgende aan zijkant bed
Beide benen heffen groen: verzorgende aan voeteinde
geel: al de rest
Hoofdeinde inclineren, pat. ligt geel: optimale techniek en volledig coöperatief
rood: de rest
Bedpan schuiven rood: slechte techniek transfer
geel: al de rest
Kleine hulpmiddelen aanbrengen geel: optimale techniek en partieel coöperatief
rood: niet-coöperatieve patiënt
Transfer lig naar lig geel: kleine hulpmiddelen en partieel coöoperatief
rood: niet-coöperatieve patiënt
Transfer bed naar stoel groen: kleine hulpmiddelen en volledig coöperatief max 70 kg
geel: optimale techniek of kleine hulpmiddelen
rood: de rest
Transfer van zit naar sta geel: optimale techniek en volledig coöperatief
rood: de rest
Transfer van lig op grond naar sta geel: volledig coöperatief
rood: de rest

De druk op de discus van de lumbosacrale overgang wordt als maat voor mechanische belasting van de lage rug beschouwd tijdens het manueel verplaatsen. De aanbevolen limieten zijn gebaseerd op de Dortmunder aanbevelingen, vergelijkbaar met de NIOSH methode.

Risicoscores Dortmunder methode

Vereiste hulpmiddelen

Opleiding en training zijn noodzakelijk om te komen tot een optimale techniek en het correct gebruik van kleine hulpmiddelen. Voor passieve patiënten zal een manuele transfer bijna nooit aanvaardbaar zijn. Een passieve tillift of tweede helper is dan noodzakelijk. Voor partieel coöperatieve patiënten zijn steeds kleine hulpmiddelen en een optimale techniek nodig om aanvaardbaar te zijn. Indien, kan ook een tweede helper of technisch tilhulp ingezet worden.