Wat doet de Dortmunder methode?
Om het verplaatsen van mensen te evalueren gaat de Duitse Dortmunder methode uit van de biomechanische belasting op de lage rug. Voor verschillende transfers is in labo-onderzoek de drukkracht op de lage rug berekend met een 3D model. De transfers werden daarvoor op drie manieren uitgevoerd: conventioneel, met een optimale techniek en met correcte techniek en kleine hulpmiddelen. De interpretatie van de drukkrachten kan snel in een tabel afgelezen worden.
Hoe werkt Dortmunder methode?
Om het risico op overbelasting in te schatten, worden de gemeten drukkrachten van de transfer vergeleken met de grenswaarden voor vrouwen in functie van de leeftijd.
Transfer | Evaluatie |
Van lig naar zit | groen: volledig coöperatief geel: partieel coöperatief en correcte techniek rood: de rest |
Van lig naar zit op rand van bed | geel: partieel coöperatief en correcte techniek rood: de rest |
Hogerop schuiven (zijkant) | geel: volledig coöperatief en kleine hulpmiddelen rood: de rest |
Hogerop schuiven (hoofdeinde) | geel: hulpmiddelen of optimale techniek of volledig mobiel rood: de rest |
Zijwaarts verplaatsen | groen: kleine hulpmiddelen en partieel coöperatief geel: optimale techniek en partieel coöperatief rood: de rest |
Been heffen, pat. ligt | groen: verzorgende aan voeteinde geel: verzorgende aan zijkant bed |
Beide benen heffen | groen: verzorgende aan voeteinde geel: al de rest |
Hoofdeinde inclineren, pat. ligt | geel: optimale techniek en volledig coöperatief rood: de rest |
Bedpan schuiven | rood: slechte techniek transfer geel: al de rest |
Kleine hulpmiddelen aanbrengen | geel: optimale techniek en partieel coöperatief rood: niet-coöperatieve patiënt |
Transfer lig naar lig | geel: kleine hulpmiddelen en partieel coöoperatief rood: niet-coöperatieve patiënt |
Transfer bed naar stoel | groen: kleine hulpmiddelen en volledig coöperatief max 70 kg geel: optimale techniek of kleine hulpmiddelen rood: de rest |
Transfer van zit naar sta | geel: optimale techniek en volledig coöperatief rood: de rest |
Transfer van lig op grond naar sta | geel: volledig coöperatief rood: de rest |
De druk op de discus van de lumbosacrale overgang wordt als maat voor mechanische belasting van de lage rug beschouwd tijdens het manueel verplaatsen. De aanbevolen limieten zijn gebaseerd op de Dortmunder aanbevelingen, vergelijkbaar met de NIOSH methode.
Vereiste hulpmiddelen
Opleiding en training zijn noodzakelijk om te komen tot een optimale techniek en het correct gebruik van kleine hulpmiddelen. Voor passieve patiënten zal een manuele transfer bijna nooit aanvaardbaar zijn. Een passieve tillift of tweede helper is dan noodzakelijk. Voor partieel coöperatieve patiënten zijn steeds kleine hulpmiddelen en een optimale techniek nodig om aanvaardbaar te zijn. Indien, kan ook een tweede helper of technisch tilhulp ingezet worden.
* Verplaatsen personen: ISO 112296 – MAPO – Tilthermometer – PTAI – Dortmunder – beleid