Hoge hakken en rugpijn? Een fabeltje...
The effect of high-heeled shoes on
lumbar lordosis: a narrative review and discussion of the
discomfort between internet content and peer-reviewed literature.
Russel BS. J Chiropractic Med 2010: 166-173.
Volkswijheid
stemt niet altijd overeen met wetenschappelijk onderzoek.
De relatie tussen hoge hakken en rugpijn is daar een voorbeeld
van. Op het internet wordt vaak gesteld dat door de hoge hakken
het bekken voorwaarts kantelt en de holle kromming in de lage
rug toeneemt. Dit geeft een "sexy" karakter aan
het dragen van hoge hakken: het achterwerk steekt wat meer
uit naar achter en de borsten naar voor. Mooi zijn doet lijden,
want doordat de natuurlijke houding van de rug verstoord wordt,
zou die overdreven holle lage rug ook rugpijn veroorzaken...
Dit overzicht van wetenschappelijke studies ondersteunt dit
echter niet.
Het
onderzoek naar hoge hakken en rugpijn is beperkt. Enkele onderzoeken
vinden dat de natuurlijke holle kromming in de lage rug of
lumbale lordose juist wordt afgevlakt wanneer men hoge hakken
draagt (gemiddeld 5 à 6 cm). Dit is net het tegenovergestelde
van wat algemeen wordt aangenomen. Nadeel van deze studies
was dat de proefpersonen op houten latjes moesten gaan staan
om de hoogte van de hak te kunnen aanpassen. Dat is toch iets
anders dan een echte schoen of een dynamische activteit als
het stappen...
Andere
onderzoeken vinden gemiddeld gezien geen effect van hoge hakken
(6 cm) op de vorm van de wervelkolom. Bij de ene vrouw neemt
de holle kromming van de lage rug wat toe, bij de andere wat
af. Dit kan een verklaring bieden hoe de volkswijsheid is
ontstaan. Dokters of kinesitherapeuten die bij enkele individuen
een toename van de lumbale lordose vaststelden, zijn dit mogelijks
gaan veralgemenen naar de hele populatie... Omdat het wandelen
op hakken een vaardigheid op zich is, werd ook een vergelijking
gemaakt tussen "ervaren" en "onervaren"
vrouwen of dragers van hoge hakken. De houding van de rug
verschilt echter niet tussen beide groepen.
Tot
slot zijn er een aantal onderzoeken die wel een toename van
de holte in de lage rug vaststellen. Probleem is echter dat
ze de kromming nooit effectief hebben opgemeten. De ene studie
baseert zich op foto's, de andere studie op subjectieve bevraging.
Het beoordelen van de lumbale lordose op het zicht is echter
geen valide methode. Het strakkere achterwerk of opgespannen
bilspieren geven misschien ook verkeerdelijk de indruk van
een toegenomen holle kromming in de lage rug. De hoge hakken
doen het lichaamszwaartepunt naar voor verplaatsen, waardoor
het lichaam uit zijn lijn komt. Om dit te compenseren zou
het bekken achterwaarts kantelen en de holte van de lage rug
afvlakken. De bilspieren zorgen voor deze bekkenkanteling,
waardoor ze steeds opgespannen zijn.
Wetenschappelijk
onderzoek suggereert eerder geen effect van hoge hakken op
de rug of juist een afvlakking van de lage rug. Daarmee is
echter de relatie met rugpijn nog niet aangetoond... Wat enkels,
knieën en heupen betreft, is het wel duidelijk dat de
belasting op de onderste ledematen toeneemt. Dit kan dan het
risico op slijtage deze gewrichten verhogen.
Hoge hakken zijn dus toch niet zo gezond...
