Lage rugpijn op het werk vertoont sterk verband met zwaar tillen, een voorovergebogen houding en vermoeiend werken. Om dit aan te tonen ontwikkelde men een Europese job matrix. Hierbij lijst men de belastende factoren van een job op. Daarna bekijkt men het verband met het ontwikkelen van aandoeningen aan het bewegingsapparaat. Ook schouderpijn en kniepijn komen duidelijk vaker voor bij zwaar tillen.
Fysieke belasting
De onderzoekers ontwikkelden een Europese beroepsgebonden blootstellingsmatrix (EuroJEM) om de mate van fysieke belasting binnen verschillende beroepsgroepen te kwantificeren. Deze matrix werd samengesteld door nationale blootstellingsmatrices (JEM’s) uit Finland, Frankrijk, Noorwegen en Zweden te harmoniseren. Volgende parameters werden weerhouden:
- Zwaar tillen: lasten ≥20 kg meerdere keren per dag tillen
- Vermoeiend werken: min. 25% van de werktijd een verhoogde ademhalingsfrequentie.
- Knielen of hurken: min. 25% van de werktijd in een geknielde of gehurkte houding.
- Voorovergebogen houding – min. 25% van de werktijd de romp voorwaarts buigen.
- Handen boven schouderhoogte – min. 25% handen boven schouderhoogte.
Aandoeningen bewegingsapparaat
De analyses toonden aan dat verhoogde fysieke belasting significant geassocieerd is met aandoeningen aan het bewegingsapparaat.
Lage rugpijn
Lage rugpijn is gerelateerd aan tillen op het werk, vermoeiend werken en werken met een gebogen rug. Het sterkste verband bij mannen en vrouwen was tussen dagelijkse lage rugpijn en vermoeiend werken. Bij een versnelde ademhaling gedurende meer dan een kwart van de dag is er 81-118% meer kans op frequente rugpijn. Voor zwaar tillen boven de 20kg was er tot 94% meer kans bij mannen en 57% meer kans bij vrouwen. Werken met gebogen rug had ook wel een sterk verband met rugpijn, weliswaar met een iets lagere kans.
Schouderpijn
Schouderpijn had een significante relatie met zwaar tillen, werken met de handen boven schouderhoogte en verhoogde ademhalingsfrequentie. Het sterkste verband was er voor het werken boven schouderhoogte en frequentie schouderpijn (dagelijks). Er was dan tot 85% meer kans voor mannen en tot 96% voor vrouwen.
Kniepijn
Kniepijn werd vooral waargenomen bij werknemers die vaak knielden of hurkten of zware lasten moesten tillen. De sterkste verbanden werden vastgesteld bij mannen. Zwaar tillen gaf bij hen 93% meer kans op knijpijn tijdens de laatste 7 dagen. Voor geknield werken zelf was er 81% meer kans. Voor vrouwen waren deze cijfers respectievelijk 63% en 39%. Bij vrouwen in het Finse cohort was er zelfs geen statistisch significante associatie tussen kniebelasting en pijn.
Andere risico’s
De Europese beroepsgebonden blootstellingsmatrix (EuroJEM) heeft een goede voorspellende validiteit aangetoond voor de relatie tussen fysieke werkbelasting en musculoskeletale pijnklachten. Deze bevindingen bijdragen aan het ontwikkelen van preventieve maatregelen in de ergonomie. Toekomstig onderzoek kan zich richten op de uitbreiding van de matrix met andere risico’s zoals repetitief werken en langdurig staand werken.
* Bron: https://doi.org/10.5271/sjweh.4203
* Lage rugpijn
Kost lage rugpijn – fysiek werk – tillen en rugpijn – musculoskeletale aandoeningen – chronische lage rugpijn – preventie MSA